曾经有个真实案例的笑话,一位妇人接到抹片报告结果写「2」,她以为已经是子宫颈癌第二期没救了,把遗言都写好了,末了才知道只是表单上第二个号码---发炎征象。许多人接管子宫颈抹片检讨,最怕接到结果有问题,常常看不懂报告内容,乃至误解。但是所谓「有问题」的报告到底有多严重,需不须要担心,是不是癌症,真是令人担忧!
因此如果先能够理解报告的意义,并遵照医师的叮嘱,才能守护生平的康健。
从正常细胞至发生子宫颈癌,常日须要花5至10年的韶光。在这个过程中,子宫颈细胞会先产生变异,细胞的基因受到毁坏,产生不正常的细胞核;并且范围越来越大,陵犯子宫颈的深度越来越深,越来越广,一发不可整顿便形成了癌症。这个过程我们称为「子宫颈上皮细胞病变」,依照细胞分解不良程度及陵犯深度,临床上分为三种等级:轻度、中度及重度,或者CIN I、II、III。如果是轻度上皮细胞病变(CIN I),首先可以先理解是否已合并人类乳突状病毒传染,并且安排阴道镜的检讨。阴道镜是将子宫颈在显微镜下放大来不雅观看,是否有不正常的血管分布及子宫颈上皮变革。如果阴道镜检讨正常且(小)切片检讨确定是轻度病变,原则上3-6个月追踪即可,将近60%的患者可以自我病愈。
若是中度或重度上皮细胞病变(CIN II,CIN III),除了阴道镜检讨及切片之外,须要进一步进行子宫颈椎状切除(大切片),一方面是治疗也是诊断;如果病理标本边缘没有病变细胞,也代表手术已经将所有病灶打消干净,日后追踪即可。假使尚有残留病变细胞,可以选择三个月后再做一次锥状切除手术,或是没有生养的稽核下,切除子宫可以为终极手段。
很多女性每年抹片的报告都是发炎征象,到底发炎会不会导致癌症?
常日发炎征象指的是在显微镜下看到了过多的白血球细胞,有的可以看到某些特定的菌种,并没有病变细胞或是癌细胞。如果平时没有特殊的症状,已经是处在慢性发炎状态,是可以不须要治疗;假若开始有分泌物增加,非常出血,外阴搔痒等状况发生,便该当就医检讨治疗。
其余一种报告是属于「模棱两可」型的,也便是说病理医师并无法判读细胞是否为正常,细胞已经看起来有点不对劲了,可是彷佛又不能说有问题,就好比一个人外表长的像年夜大好人又像坏人。因此发出报告为「非范例细胞」,除了提醒医师该当多把稳病患的环境,进一步评价,二方面须要密切追踪,才能确定细胞的真实变革。
子宫颈抹片报告内容,对一样平常人来说,可能过于专业不易理解。这些数字所代表的意义,只要合营医师叮嘱韶光追踪,并每年持续接管子宫颈抹片检讨,便可以保持康健;千万不可过于惶恐,乃至躲避,以免遗憾终生。
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